MAR DEL PLATA, Septiembre 05
(www.RojasCiudad.net) Los
nacimientos prematuros constituyen la principal causa de muerte neonatal, y
aunque en algunos casos es inevitable que el niño nazca antes de tiempo, la
prematurez es prevenible si se identifican tempranamente los factores que
predisponen a la mamá a tener un parto en pretérmino.
Los nuevos mecanismos de
prevención del parto prematuro fue uno de los temas centrales que se trataron
en el 8º Congreso de Atención Primaria de la Salud que inauguraron este
mediodía los ministros de Salud de la Nación y la Provincia, Daniel Gollán y
Alejandro Collia, en Mar del Plata. De este evento, organizado por la cartera
sanitaria de la provincia de Buenos Aires junto al Consejo de Salud Provincial
(COSAPRO), participan más de 3 mil personas, desde ayer hasta el viernes 4,
cuando el gobernador Daniel Scioli cierre la jornada.
En ese marco, los expertos
señalaron que actualmente, a través de un
estudio sencillo y mínimamente invasivo entre las semanas 20 y 24 del
embarazo, es posible conocer cuáles son las mujeres proclives a tener un parto
en pretérmino.
“Por parto prematuro se
entiende el que se produce antes de las 37 semanas de gestación. Se estima que
en Argentina estos representan el 8 por ciento del total de los nacimientos,
mientras que en la provincia de Buenos Aires unos 23.200 bebés nacen antes de
tiempo cada año”, señaló el ministro de Salud de la Provincia, Alejandro
Collia.
Es así que la cervicometría
o ecografía transvaginal es el estudio que ayuda a detectar la prematurez en
más de la mitad de los casos, y en un 75 por ciento los que se consideran
extremos, es decir, los nacimientos antes de la semana 28.
Los especialistas que
expusieron en la conferencia “Nuevos mecanismos para la prevención del parto
prematuro”, explicaron que la cervicometría endovaginal, consiste en un estudio
por imágenes que mide la longitud del cuello uterino, ya que se sabe que entre
las 22 y 24 semanas tiene una longitud media de 36 milímetros y que el riesgo
de parto prematuro está inversamente relacionado con la longitud cervical.
El director de Atención
Primaria de la Salud a cargo de la disertación, Luis Crovetto, explicó que “el
acortamiento de la longitud del cuello de útero se asocia con un incremento de
riesgo de parto prematuro espontáneo”, al tiempo que señaló que la
cervicometría es un estudio que “ha ganado aceptación en la comunidad médica
debido a que es mínimamente invasivo, con una tasa de detección que alcanza el
75 por ciento en los casos de prematurez extrema”.
“El riesgo de parto
prematuro aumenta exponencialmente cuando la longitud del cuello de útero es
inferior a 15 milímetros en embarazos únicos, y
de 25 mm en embarazos múltiples”, detalló Crovetto. Y en ese sentido,
indicó que el hospital provincial Gutiérrez de La Plata se abrió recientemente
una unidad de diagnóstico fetal y prevención del parto prematuro para atender a
estos casos a tiempo, a cargo de Mariano Núñez.
La
prevención, fundamental
Crovetto señaló que “el
desafío actual es tratar de identificar a aquellas pacientes que tienen más
probabilidades de tener un parto prematuro y poder implementar en ellas
intervenciones que disminuyan la tasa de prematurez. En ese sentido, explicó:
“si el 85 por ciento de los partos prematuros se dan en mujeres sin factores de
riesgo, quiere decir que la estrategia debe estar direccionada en gran parte a
las embarazadas sanas”.
Una vez identificado al
grupo de riesgo de parto prematuro, la administración de progesterona se
presenta como una posibilidad para disminuir su ocurrencia, según señalaron los
expertos en el Congreso. Se estima inclusive que reduce el riesgo de parto antes
de la semana 34 en un 45 por ciento en las pacientes sin antecedentes de riesgo
y en un 25 por ciento en las pacientes con antecedentes.
Las infecciones, la
hipertensión, la diabetes, el consumo de tabaco, alcohol o drogas durante el
embarazo, figuran entre las causas más frecuentes de parto prematuro, aunque
hoy se sabe que contextos hostiles, en los que peligra la salud mental de la
mamá por hechos de violencia de género, falta de atención y el estrés pueden
también acortar los tiempos de embarazo. (www.RojasCiudad.net)